Uğurcan Boztaş
İZMİR – Hastanelerdeki yoğunluk son yıllarda ülkemizin kıymetli meseleleri ortasında yer alıyor. Sıhhat sistemindeki eksiklerin yanı sıra ülkemizdeki tabiplerin yurt dışına gitmesi de hastanelerde yoğunluk oluşmasına sebep olan faktörler ortasında. Sıhhat Bakanlığı’nın 2023 yılında hekimler için açtığı takımların büyük bir çoğunluğu dolmadı. Eurostat’ın 2021 yılındaki datalarına nazaran Türkiye’nin 100 bin kişi başına düşen 218 hekim sayısıyla Avrupa’da son sıralarda…
İZMİR’DEKİ 3 BÜYÜK HASTANE DE KALABALIK
İzmir’in büyük hastanelerinden Ege Üniversitesi Hastanesi, Çiğli Eğitim ve Araştırma Hastanesi ile Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi yoğunluktan en çok nasibini alan 3 büyük hastane. Çiğli Eğitim ve Araştırma Hastanesi, bulunduğu pozisyon itibariyle; Çiğli, Karşıyaka ve Menemen ilçelerinden gelen hastaların en çok tercih ettiği hastane olması sebebiyle en kalabalık olanlar ortasında. Hastanenin erişkin acil servis kısmındaki kırmızı alanda birçok yatağın dolu olduğu görülürken hastanedeki kimi polikliniklerin çok ağır kimilerinin ise olağan yoğunlukta olduğunu söyleyebilir. Öte yandan Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesine baktığımız vakit ulaşımının kolay olması ve bulunduğu pozisyon itibariyle İzmir’deki en kalabalık hastanelerin başında geliyor. Hastanede konuştuğumuz bir işçi yoğunluk için “Bazen adım atacak yer yok. Burası her gün kalabalık” diyor. Hastanedeki acil servis kısmının ve birtakım polikliniklerin de gereğinden fazla kalabalık olması dikkat çekiyor. Ege Üniversitesi hastanesinde de durum birebir. Hastanenin merkezi pozisyonunun yanında etraf vilayetlerden gelen hastalarla birlikte yoğunluğun daha arttığını söylemek mümkün. Polikliniklerin neredeyse hepsinde önemli bir doluluk göze çarpıyor. Ege Üniversitesi’nde vazife alan bir tabip nerdeyse hiç dinlenmeden çalıştıklarını lisana getirdi. Hastane etrafında konuştuğumuz hastalar da hastanelerdeki kalabalık atmosferden şikayetçi oldu.
‘BUNUN TAHLİLİ BİRİNCİ BASAMAĞIN GÜÇLENDİRİLMESİ’
İzmir Tabip Odası lideri Prof. Dr. Süleyman Kaynak, Eğitim ve araştırma hastanelerindeki yoğunluğun yeni olmadığına dikkat çekerek son vakitlerde bunun daha da arttığını belirtti. Türkiye’deki aile sıhhat merkezlerinde tertip ve finansman badiresi olduğunu söyleyen Kaynak, “Siyasal iktidar sıhhatte dönüşüm programı içerisinde üçüncü basamakta bir hasta yoğunluğuna yol açtı. Beşerler birinci ve ikinci basamak hastanelerine gitmeden üçüncü basamak hastanelerine gidiyor. Pekala bu nasıl bu türlü oldu? Birinci basamak dediğimiz aile sıhhat merkezleri ihmal edildiği ve aile doktorlarının çalışma ortamı zayıflatıldığı için beşerler direkt üçüncü basamak dediğimiz eğitim araştırma hastanelerine gidiyor. Tabi durum bu türlü olunca Merkezi Doktor Randevu Sistemi (MHRS) çok doldu, beşerler hastanelere ulaşamaz oldular, ulaşsalar bile sıhhat sisteminin içine giremez oldular. Münasebetiyle bu yığılma kar topu üzere büyüdüğü için üçüncü basamak hastaneler çok dolu. Bunun tahlili olarak da ‘üç dakikada ya da beş dakikada hastaya bak’ halinde başta tabipler olmak üzere tüm salık işçisine yüklenme formunda bir tahlil üretiliyor. Tabi bu bir tahlil değil bilakis çok yanlış bir yol. Tahlil birinci basamağın güçlendirilmesi. Birinci basamak güçlendirilmezse bu sıkıntıyla baş edemeyiz. Sıhhat sitemi güzel çalışan bütün uygar ülkelerde birinci basamağa önemli bütçeler ayrılır ve desteklenir” dedi.
‘ŞEHİR HASTANELERİNİN İŞÇİ MUHTAÇLIĞINI KARŞILAYCAK İŞÇİ YOK’
Kaynak, açılan kent hastanelerinin yoğunluğu azaltmak için tahlil olamadığını söyleyerek “14 tane kent hastanesiyle Türkiye’nin sıhhat problemini çözemezsiniz. Tam bilakis birçok yeni meseleler eklenebilir. Zira bu yeni hastaneler açılırken daha önce çalışmakta olan devlet hastanelerinin birçoğu kapatıldı yahut küçüldü. Yani 14 tane hastane açılırken 21 tane hastane kapatıldı, küçültüldü ve fonksiyonsuz hale geldtirii. Hasebiyle burada önemli bir yatak kazanımı yok. Örneğin; Tepecik, Bozyaka ve Suat Seren hastaneleri kapatıldığı vakit 1600-1700 yatak kapatılmış oluyor. Kent hastanesi 2600 yataklı yani önemli bir yatak kazanımı yok ortada. Öbür bir sorun kent hastanelerinin işçi gereksinimini karşılayacak bir kaynak olmaması. İzmir Kent Hastanesi’nin tam kapasite çalışması için yaklaşık olarak ihtisaslaşmış 2500 tabibe, 3500 hemşireye ve 2000-3000 civarında farklı meslek kümelerinden sıhhat çalışanı ve öbür işçiye muhtaçlık var. Bu kadar çalışanı bir hastaneye yığmak çok kolay değil. Öbür hastanelerdeki çalışanı kent hastanelerine taşıdığınız vakit öbür hastaneler ne olacak pekala? O hastaneler artık fonksiyonsuz bir hale gelecek” tabirlerini kullandı.